Dans un centre de santé, des professionnels différents prennent en charge des patients communs de façon coordonnée. Ce travail en équipe coordonnée vise, entre autre, à fluidifier les parcours de soins des patients, et à mieux informer les prises de décision des professionnels grâce à la connaissance des données cliniques antérieures ou des soins déjà entrepris.

Pour ce faire, et pour certaines prises en charge, il est parfois utile de repenser les parcours de soins des patients, les actions de chaque professionnel et la circulation des informations.

Un groupe de travail pluri-professionnel en partenariat avec la HAS

La Fédération nationale des centres de santé a participé à un groupe de travail sur les protocoles pluriprofessionnels de premier recours. Composé de professionnels issus de maisons, pôles et centres de santé, ce groupe a travaillé en collaboration avec la HAS. Ce travail a été coordonné par le Dr Claudie Locquet, chef de projet du service des bonnes pratiques professionnelles au sein de la HAS.

L’objectif était de proposer une méthode que les équipes pluri-professionnelles puissent utiliser pour élaborer des protocoles locaux de prise en charge d’un épisode de soins.

Nous vous proposons ici :

 7 dossiers correspondant aux épisodes de soins traités par le groupe de travail avant la formalisation du guide méthodologique. Chaque dossier comprend un document excel (fiche de suivi, extraits de recommandations, carnet patients), un argumentaire succinct et un argumentaire plus détaillé.
 un retour d’expérience d’une équipe de soin après mise en œuvre d’un protocole sur le suivi des patients sous AVK

Cette liste est destinée à s’aggrandir ! Nous vous invitons à nous faire part de vos retours d’expérience de mise en place de protocoles locaux afin de les partager avec d’autres équipes.

Qu’est-ce qu’un protocole pluri-professionnel de premier recours ?

L’objectif de l’élaboration d’un protocole local est d’améliorer les soins et parcours de soins des patients en structures pluridisciplinaires de premier recours.

L’élaboration d’un protocole pluri-professionnel de premier recours vise à décrire la prise en charge idéale d’un patient consultant pour un motif donné dans une structure donnée.

Il s’agit de
 choisir un épisode de soins,
 dégager les questions posées localement par cet épisode de soins,
 chercher des réponses documentées à ces questions
 et proposer une conduite à tenir locale. Cette conduite à tenir doit permettre de respecter les recommandations disponibles tout en s’appuyant sur le fonctionnement et la composition de l’équipe.

L’élaboration d’un protocole pluri-professionnel de premier recours est à distinguer des protocoles de coopération selon l’article 51 de la loi HPST. L’élaboration d’un protocole de premier recours est une démarche collective d’amélioration des pratiques, sans cadre légal spécifique. C’est uniquement si votre protocole de premier recours fait appel à des pratiques dérogatoires que vous devez soumettre votre projet à l’ARS.

La Fédération nationale des centres de santé remercie l’ensemble des membres du groupe de travail et en particulier le Dr Claudie Locquet pour son admirable travail de coordination. Elle souhaite que l’ensemble des acteurs des centres s’empare de ces outils au service de leur situation locale et de leurs patients.